Имплант Абатмент материалы и выбор

Обычно используемые материалы абатмента имплантата можно разделить на пять категорий: титан (Прецизионная обработка, Полированная, лазерная гравировка), хирургическая нержавеющая сталь, литые сплавы золота, оксид циркония и полиэфирный кетон (PEEK).

Итак, как правильно выбрать абатментный материал в клинике?

1: Титан

Титан-единственный материал, который сочетает в себе прочность, легкость, хорошую биосовместимость и долговечность с высокой прочностью. Титан обладает более высокой коррозионной стойкостью и самым высоким отношением прочности к весу, чем любой известный элемент. Титановые абатменты изготавливают из промышленно чистого титана или титановых сплавов. Промышленно чистый титан широко используется вМедицинская обработка с ЧПУИз-за своих коррозионной устойчивости, прочности, и биосовместимости.

Небольшие добавления кислорода и железа могут влиять на механические свойства промышленно чистого титана. Строго контролируя добавление этих компонентов, можно производить различные сорта (класс 1-4) промышленно чистого титана для различных применений. Промышленно чистый титан с самым низким содержанием кислорода и железа легче всего обрабатывать и формировать, а постепенное увеличение содержания кислорода улучшает прочность материала.

Титановые сплавы (Ti-6Al-4V, Ti6Al4V или Ti-6-4). Титановые сплавы также известны как титан класса V. Титановые сплавы содержат 6% алюминия, 4% ванадия, 0,25% (макс.) железа, 0,2% (макс.) кислорода, а остальная часть состава-титан. Ti-6Al-4V сплавы значительно прочнее промышленно чистого титана, обеспечивая более высокую прочность на разрыв и сопротивление разрушению.

Титановые абатменты являются предпочтительными для восстановления задних имплантатов из-за их уникальных физических свойств. Эти абатменты могут быть либо предварительно изготовлены, либо фрезерованы и изготовлены по индивидуальному заказу CAD/CAM.

2: нержавеющая сталь

Нержавеющая сталь-это особый тип нержавеющей стали, используемый в медицинской области, который содержит легирующих элементов, таких как хром, никель и молибден. Нержавеющая сталь легко чистится и стерилизуется, прочная и устойчивая к коррозии. Никель-хром-молибденовые сплавы иногда используются для абатментов имплантатов, но иммунная система имеет потенциальную аллергическую реакцию на никель. Хирургическая нержавеющая сталь может использоваться в качестве временного абатмента, но не идеально подходит для восстановительных абатментов.

3: Литые сплавы

Литые сплавы для абатментов имплантатов состоят из 60-65% золота, 20-25% палладия, 19% платины и 1% иридия. Признавая ограничения ранних «готовых абатментов», производители имплантатов разработали литьевой абатмент, называемый абатментом UCLA.

4: Цирконий

Цирконий представляет собой белую кристаллическую форму оксида циркония. Основной формой, найденной в природе, является минеральный плагиоклаз с моноклинной кристаллической структурой. Достижения в области науки о биоматериалах и технологии производства керамики привели к использованию сильного, биосовместимого циркония для биомедицинских устройств и абатментов имплантата. Использование оксида иттрия частично стабилизированного тетрагональной фазы поликристаллического циркония (Y-TZP), порошковое литье под давлением (PIM) и горячее изостатическое прессование (HIP) являются отличительными чертами развития циркония. Другие разработки, такие как применение оксида алюминия закаленного циркония и циркония, легированного церием, останавливают прогрессирование старения циркония и сводят к минимуму его последствия.

Должный к своим главным материальным свойствам и прочности, цирконий можно использовать и для астетических соображений и высоких требований к нагрузки (например, астетические случаи зоны, задние фиксированные протезные мосты, абатменты имплант, реставрации имплант мульти-блока). Зирконя имеет высокую прочность на изгиб и вязкость трещиноватости, модуль Юнга, подобный стали. В дополнение к прочности, самое большое преимущество zirconia главная интеграция ткани. Различные исследования подтвердили успех абатментов циркония в поддержании мягких тканей и маргинальной стабильности костей. Результаты показывают, что тип материала абатмента влияет на количество и текстуру окружающей ткани (цирконий против литого золотого сплава). Кроме того, абатмент циркония значительно снижает прилипание бактерий и бляшек и предотвращает воспаление мягких тканей.

5: Полиэфиркетон (PEEK)

PEEK стал самым популярным материалом для временных абатментов. Это бежевый или белый органический полимер и кристаллический термопласт с отличными механическими свойствами и коррозионной стойкостью. Модуль Юнга составляет 3,6 ГПа, а предел прочности на разрыв составляет от 90 до 100 МПа. Он имеет HigH устойчивость к термической деградации, а также устойчивость к воздействию органики и влаги.

Эти сильные свойства делают PEEK идеальным материалом для временных абатментов. Еще в 1987 году исследования на животных, проведенные Williams et al., продемонстрировали биосовместимость материалов PEEK. 1995, Hunter et al. использовали PEEK, титан и хром-кобальт (CoCr) в ортопедической хирургии и сравнили их; никаких различий между тремя в прикреплении фибробластов или остеобластов обнаружено не было.

В стоматологии полимеры PEEK используются для восстановительных абатментов и заживления абатментов; абатменты PEEK являются предпочтительным выбором для временных восстановительных абатментов или заживления абатментов. Хотя исследования полимеров PEEK в настоящее время ограничены, их применение является многообещающим.